담(痰)과 울(鬱)
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농경 사회를 벗어나 현대 산업 혁명으로 산업화, 도시화가 되면서
많아지기 시작한 병이 담과 울입니다.
담과 울이 많이 생겼지만, 과거에 존재하던 담과 울과는 성격을 달리합니다.
과거의 의식주와 생활 환경이 지금의 의식주와 생활 환경과는 판이하게 다르기 때문입니다.
드러나는 병명이 같아도 병을 얻게 되는 전제 조건이 달라진 것입니다.
고로 치법(治法)도 달라집니다.
한의학적 원리는 과거나 현재가 동일하나 병의 발생 과정이 달라지고 그로 인해서 성격도 달라지니
같은 단어를 사용하는 병증이더라도 당연히 치료법이 달라지게 됩니다.
담은 한의학에서 메우 독특하고 중요한 병사(病邪)로 봅니다.
이와 관련하여 우리가 주는 쓰는 말로는 목과 어깨 등의 근육통을 표현할 때
'담 결린다'란 말이 있으며 드물게는 '담을 삭힌다'란 말도 씁니다.
담은 담음(痰飮)의 줄임말로 사전적 의미('담음': 네이버 국어사전 (naver.com))로는
'체내의 수액이 잘 돌지 못하여 만들어진 병리적인 물질. 혹은 그 물질이 일정 부위에 몰려서 나타나는 병증'
이라 하며, 다음 백과(담음 - Daum 백과)에서는 담을 유형과 무형의 담으로 구분합니다.
유형의 담음은 보거나 만질 수도 있고, 그 소리도 들을 수 있는 실질성의 담탁(淡濁)과 음액(飮液)을 말합니다.
기침으로 배출된 담탁과 천식의 담명(痰鳴) 등은 모두 호흡기도에서 분비되는 담액으로 말미암은 것이며, 유형의 담음에 속합니다.
무형의 담음은 담음으로 일어나는 특수한 질병이나 증상입니다.
임상적으로는 두목현훈(頭目眩暈：머리와 눈이 어지러움)·오심구토(惡心嘔吐)·심계기단(心悸氣短)·신혼(神昏：정신이 혼미함) 및 전광(癲狂：정신착란의 질병) 등과 같은 담음이 항상 나타나는 증상만 있고, 그 형태를 볼 수 없습니다. 또한 배출되는 실질적인 담음이나 기타 형태를 역시 볼 수 없어도 이런 병증은 담음처럼 생각하고 치료하면 같은 효과를 거둘 수 있습니다.
형성 원인
담음의 형성 원인은 외감육음, 또는 음식소상 및 칠정내상에 의해 발생합니다.
만약 외사가 폐에 침범하면,폐기가 가로막히거나 열이 생기거나
건조되어 폐의 진액을 말림으로써 '담'을 형성합니다.
만약 평소에 몸이 뚱뚱하고 양허하거나 오랫동안 주육비감하여
생습하는 식품을 좋아하면 '습'이 취하여 '담'이나 '음'을 형성합니다.
화를 내거나 신경을 많이 쓰게 되면, 스트레스를 받아 간의 기운이 발산되지 못하므로
화화(化火)하여 화열이 진액을 말림으로써 담이 형성됩니다.
오랫동안 조습한 환경에 살거나 수중에서 작업하면 외습이 비양을 막아서 운화가 상실되므로 수음이 생기게 됩니다.
담음병사가 형성된 후 그 병기의 특징을 요약하면,
첫째 경맥기혈의 운해를 조체하고,
둘째 '기기'의 승강출입을 막으며,
셋째 수액대사의 진행에 영향을 미치고,
넷째 쉽게 신명을 몽폐(덮어서 가림)합니다.
임상적으로 담음에 의해 일어나는 병증이 비교적 많아 '백병다유담작수'라는 설이 있습니다.
담음은 그 소재 부위에 따라 그 임상 표현도 달라집니다.
일반적으로 나타나는 담증은 담이 폐를 막으면 해천객담하고,
'담'이 심규를 희미하게 하면 흉민(가슴이 번민하여 편치 못함)·심계·신혼전광하며,
'담'이 위에 머물러 있으면, 오심구토하거나 속이 거북하고 편치 못하고,
'담'이 피부밑의 살부분에 있으면, 피하에 종기가 생겨서 핵처럼 되거나, 함몰된 종양이 여기저기서 발생하며,
'담'이 경락과 근골에 머물러 있으면, 지체마목(몸의 무감각)이나 반신불수가 생기고,
'담'이 탁하여 두부에 넘쳐 오르면 현훈혼모(어지러워서 정신이 없음)하며,
담기가 인후에 응결하면 목에 걸려서 막힌 것 같아서 이물질 같기도 하여
삼키려 해도 내려가지 않고 토하려 해도 나오지 않아 매핵기라고 합니다.
또 일반적으로 나타나는 음증은 '음'이 살과 피부에 넘치며 수종이 되고, 흉협부에 머무르면 흉협창통·해수인통하며, 흉격부 위에 머무르면 해천기식, 바로 눕지 못하고, '음'이 장 사이에 있으면 장에서 소리가 나오고 복부가 거북하여 소식하게 된다. 또 부위에 따라서 '음'이 살과 피부에 있으면 '일음', 음이 흉협에 있으면 '현음', 음이 격상에 있으면 '지음', 장(腸) 사이에 있으면 '담음'이라고 합니다.
담의 치료
실내 생활로 햇빛을 덜 보고 과거보다 신장은 좋아졌으나 체력은 약하고 스트레스를 많이 받는 현대인들
특히, 위장이 약한 현대인들에게 담이 없을 수가 없는 상황인 것입니다.
과거와 다른 담의 변화를 잘 파악하여 한의학적으로 제대로 치료해야 하고
치료 후 건강을 오랫동안 유지할 수 있는 치료를 해야 합니다.
피로, 소화기 장애, 두통, 근육통 등을 대증 치료(증상만 없애는 치료)를 하면
재발할 것이 당연하기 때문입니다.
울(鬱:답답할 울/울창할 울)은 울증(鬱證)의 줄임말로
울증은 마음이 편치 않고 기가 몰려있는 병증입니다.
기가 부족하거나 칠정(七情), 육음(六淫), 음식 등에 의하여 생깁니다.
대체로 울의 초기에는 기울(氣鬱)이 기본이기 때문에
기의 순환을 촉진하는 방법으로 치료합니다.
라고 되어 있습니다.
농사 일하며 배고픔과 싸워야 했던 과거와 달리
현대는 다양한 사회적 관계와 경제적인 돈과 관련된 것들도 근심해야 합니다.
불과 몇 년 전까지 갱년기 여성들의 화병이 제일 큰 정신적 문제였다면
지금은 우울, 불안, 불면, 역류성 식도염, 공황 장애 등 성별의 구분 없이 다양한 연령층에서 다양한 모습으로 정신적 문제가 나타납니다. 과거와 다른 모습이지요.
또한 넓게는 쌓이는 병증, 풀어서 해결해야 하는 병증들도 모두 울에 해당합니다.
이런 다양한 현대의 울증을 치료하고 재발을 막기 위해서는 한의학적 치료가 필요하고
특이한 증상 때문에 고민하거나 많은 곳을 방문해서 치료해 보신 적이 있은 분들에게 더 희망을 드릴 수 있습니다.
담과 울과 관련하여 좀 더 세부적인 글들을 나누어 올려서 이해와 치료에 도움이 되도록 하겠습니다.
끝으로 담과 울의 사전적 정의를 알아보고 마치겠습니다.
담은 협의와 광의의 담음으로도 구분할 수 있다.
협의의 담음은 호흡도(呼吸道)에서 기침으로 배출된 일종의 점조오탁(粘稠汚濁)한 분비물을 가리키며,
이를 담탁이라고도 한다.
광의의 담음은 기침과 같이 배출된 담액에 체내에 유체(留滯)된 수습(水濕)으로 말미암아 응결된 담액수사(痰液水邪) 및 무형의 담음병증(痰飮病症)을 말한다.
'담'(痰)·'음'(飮)·'수'(水)·'습'(濕)은 동원이류(同源異流)지만 모두 인체의 진액 대사의 운행이나 널리 분포시키는 것과 변화의 메커니즘을 조절하지 못하여 형성되는 것이며, 또한 물질성의 발병인자에 속하므로 이 4가지는 모두 음사(陰邪)이다.
따라서 담음병사(痰飮病邪)의 성질은 '음'에 속한다.
일반적으로 농도가 비교적 진하고 그 질이 비교적 조점(稠粘)하면 '담'이며,
농도가 비교적 연하고 그 질이 비교적 청희(淸稀)하면 '음'이라 한다.
그러므로 양자는 '담조이음희 담탁이음청(痰稠而飮稀 痰濁而飮淸)'으로 구별된다.
한열(寒熱)의 성질로 나누어보면 "담열이음한'(痰熱而飮寒)의 설이 있는데
이는 '득양기전오칙성담 득음기응취즉위음'(得陽氣煎熬則成痰 得陰氣凝聚則爲飮)으로 설명할 수 있다.
담음은 모이고 흩어지는 것이 일정하지 않을 뿐만 아니라
일정하게 머물러 있지 않고 흘러 움직이는 특성이 있어 전신을 돌아다니면서 발병합니다.
한의학에서 '습취위수 적수성음 음응성담'(濕聚爲水 積水成飮 飮凝成痰)의 설이 있는데
이는 담은 수음(水飮)이 응취하여 된 것이며, 수음이 생기는 것은 폐·간·신장 등 장부(臟腑)에서 인체 내 기기(氣機)의 운행 변화의 기능장애나 음식물을 먹어서 영양분을 섭취하여 이를 수송하고, 이로 인해 생기는 노폐물을 배설하는 기능을 통제하고 조절하지 못하여 체내 진액 대사의 문란을 일으켜 진액의 정상적인 공급이나 배설에 영향을 미쳐 수습이 정취하여 된 것임을 나타낸 것이다.
폐는 '담'을 삭이고 외사(外邪)를 발산하고 '기'를 하행시키는 것과 인체 내외의 기체교환으로 체내의 영양분과 함께 산소 공급의 조절을 주관하는데 만약 폐가 '기'를 잘 하행하지 못하면 수액이 기화수포(氣化輸布)되지 못하여 담음이 된다.
비장은 수분과 습기를 운행하고 변화시키는데 만약 비장이 '허'하여 중양(中陽：中焦의 陽氣)이 부진하면 운화실직(運化失職)하여 담음을 형성한다.
신장은 수액의 증화(蒸化)를 주관하는데 만약 신양(腎陽)이 부족하면 증화가 무력하여 수액이 기(氣)로 화하지 못함으로써 위로 넘쳐흐르거나 머물러 담음을 형성한다.
삼초(三焦)는 '수'와 '기'가 통행하는 통로인데, 만약 삼초가 소통되는 것을 조절하지 못하면 수분이 정체되어 '기'가 통하지 못하고, '기'와 '수'가 서로 엉켜 역시 담음이 된다. 삼초는 오장 육부를 지나 표리내외상중하(表裡內外上中下)의 모든 부위를 개괄하므로 담음병사(痰飮病邪)는 삼초 각 부위에 정류하여 안으로 장부에, 밖으로는 근골피육(筋骨皮肉)에로 미치지 않는 곳이 없어서 여러 가지 담음을 형성한다.
울은 크게 실증(實證)과 허증(虛證)으로 나누는 데 실증에 속하는 것이 비교적 많습니다.
울증을 오기(五氣)와 결부시켜서 목울(木鬱) · 화울(火鬱) · 토울(土鬱) · 금울(金鬱) · 수울(水鬱)로 나누었는데
이것을 오울(五鬱)이라고도 합니다.
어떤 책에서는 기울(氣鬱) · 혈울(血鬱) · 습울(濕鬱) · 열울(熱鬱) · 담울(痰鬱) · 식울(食鬱)을 합해서 육울(六鬱)이라 하였고
칠정과 결부시켜서 노울(怒鬱) · 사울(思鬱) · 우울(憂鬱) · 비울(悲鬱) · 경울(驚鬱) · 공울(恐鬱)로,
이 밖에 오장부와 결부시켜서 심울(心鬱) · 간울(肝鬱) · 폐울(肺鬱) · 비울(脾鬱) · 신울(腎鬱)담울(膽鬱) 등으로 나눈 데도 있습니다.
[모든 포스팅은 의료법 56조 1항을 준수하고 원장이 직접 작성하였습니다.
모든 치료는 개인마다 차이가 있고 부작용이 발생할 수 있기 때문에
임의로 치료하지 마시고 한의사와 상의 후 결정하시기 바랍니다.]